Antwoord op je vragen

Jaaah is een digitale zorgverzekering. Je kunt je (digitale) zorgpas daarom in de app vinden. In Nederland en de meeste Europese landen kun je je digitale zorgpas gebruiken. Wil je toch een fysiek pasje? Neem dan contact met ons op via de app.

Dat doe je door in te loggen met je DigiD. Daarna kun je een pincode instellen en ook aangeven of je wilt kunnen inloggen met je vingerafdruk of gezichtsherkenning.

Let op: onze app werkt op je smartphone, als die draait op Android 8.0.1 of iOS 12.4.9 of hoger. En op tablets met iOS 12.4.9 of hoger. Heb je een Android-tablet? Kijk dan in de Play Store om te weten of de Jaaah app het op je Android-tablet doet.

Help me even: hoe activeer ik de app?

In veel gevallen vergoedt Jaaah spoedeisende zorg in het buitenland. Kijk bij vergoeding Buitenland: spoedeisende zorg welke situatie voor jou geldt. Je leest hier ook waar je aan moet denken als je naar het buitenland gaat.

Jaaah is een digitale verzekering. Daarom gaat alles via onze app op je telefoon. Zo heb je je zorgverzekering altijd bij de hand. Wil je weten wat je met Jaaah app kan? Bekijk dan Help me even: hoe werkt jullie app?

Je kunt zonder bijbetaling terecht bij alle ziekenhuizen in Nederland. Dit geldt niet voor zelfstandig behandelcentra. Als je naar een zelfstandig behandelcentrum gaat waar we geen contract mee hebben, betaal je waarschijnlijk een deel van de rekening zelf.

In onze zorgzoeker vind je alle ziekenhuizen. Lees meer informatie over de zorgzoeker op pagina Hoe vind ik een zorgverlener.

In de eerste plaats hopen we dat je snel beter wordt! En om in te gaan op je vraag: de minister heeft besloten om fysio- en oefentherapie, diëtiek en ergotherapie te vergoeden voor patiënten met ernstige COVID-19 (corona). Wel gelden daarvoor bepaalde voorwaarden. De zorg moet namelijk gericht zijn op nazorg en revalidatieondersteuning. Ook gaat het om een tijdelijke maatregel van 1 jaar. Wil je hierover meer weten? Bekijk dan de webpagina van Zorginstituut Nederland.

Hier kun je de Algemene regels en Vergoedingen 2021 downloaden.

Algemene regels en Vergoedingen 2021 >

Die vraag je aan door met ons contact op te nemen via de app.

Het E106/S1-formulier is voor personen die werken in Nederland, maar wonen in een EU-/EER- of verdragsland. Dit formulier geeft aan dat je recht hebt op medische zorg in het land waar je woont, volgens de plaatselijke regels. En dat je premie betaalt in Nederland.

De Nederlandse basisverzekering vergoedt soms niet alle zorg in het land waar je woont, of niet volledig. Bijvoorbeeld als de medische zorg duurder is dan in Nederland. Met een E106/S1-formulier:

• meldt je je aan bij een zorgverzekeraar in het EU-/EER- of verdragsland waar je woont
• kun je laten zien dat je bij Jaaah verzekerd bent. En dat je bij ons premie betaalt
• vergoeden we de medische zorg in het land waar je woont volgens de plaatselijke regels. Meestal betaal je geen (extra) premie voor een zorgverzekering in het land waar je woont

Heb je een E106/S1 formulier nodig? Neem dan contact met ons op via de app.

Gefeliciteerd! Bij Jaaah heeft iedereen vanaf 18 jaar een eigen polis. Je hebt dan je eigen verzekering en kunt zelf je gegevens en je zorggebruik in de app inzien. Daarvoor hoef je niets te doen: we maken automatisch een nieuwe polis voor je aan. Je ontvangt hierover nog een bericht van ons. Je betaalt premie vanaf de 1e dag van de maand die volgt op je 18e verjaardag. Word je dus 18 jaar op 15 augustus, dan betaal je premie vanaf 1 september.

Lees hier alles over wat je moet regelen als je 18 wordt

Mooi! Jaaah is een digitale verzekering, dus we communiceren graag via de app. Hiervoor hoef je alleen de app te activeren met DigiD. En je moet je e-mailadres invullen bij Mijn Gegevens. Je ontvangt daarna geen post meer van ons. Lukt het niet om de app te activeren, neem dan contact met ons op via jaaah.nl/contact.

Deze kun je indienen via het klachtenformulier. Lees meer informatie op pagina Ik heb een klacht.

Jaaah is een digitale zorgverzekering. Je kunt je (digitale) zorgpas daarom in de app vinden. In Nederland en de meeste Europese landen kun je je digitale zorgpas gebruiken. Wil je toch een fysiek pasje? Neem dan contact met ons op via de app.

Dat doe je door in te loggen met je DigiD. Daarna kun je een pincode instellen en ook aangeven of je wilt kunnen inloggen met je vingerafdruk of gezichtsherkenning.

Let op: onze app werkt op je smartphone, als die draait op Android 8.0.1 of iOS 12.4.9 of hoger. En op tablets met iOS 12.4.9 of hoger. Heb je een Android-tablet? Kijk dan in de Play Store om te weten of de Jaaah app het op je Android-tablet doet.

Help me even: hoe activeer ik de app?

Jaaah is een digitale verzekering. Daarom gaat alles via onze app op je telefoon. Zo heb je je zorgverzekering altijd bij de hand. Wil je weten wat je met Jaaah app kan? Bekijk dan Help me even: hoe werkt jullie app?

De eerste keer moet je de app activeren met DigiD. Daarna kun je een pincode of vingerafdruk instellen waarmee je inlogt. Je kunt de app pas activeren als je aanvraag bij Jaaah definitief is. Is je aanvraag akkoord, dan kun je direct de app gebruiken.

Help me even: inloggen in de app lukt niet

Onze app werkt op je smartphone, als die draait op Android 8.0.1 of iOS 12.4.9 of hoger. En op tablets met iOS 12.4.9 of hoger. Heb je een Android-tablet? Kijk dan in de Play Store om te weten of de Jaaah app het op je Android-tablet doet.

Bij Jaaah krijgt iedereen (vanaf 18 jaar) een eigen polis. Geen gedoe met gegevens die je niet kunt bekijken, maar altijd zelf de baas zijn over je zorgverzekering. Je kunt in de app alles direct inzien en wijzigen. Zo heb je altijd je verzekering bij de hand. Wel zo makkelijk! Minderjarige kinderen kunnen wel meeverzekerd worden. Ze krijgen dezelfde verzekering(en) zonder extra kosten. Zo, ook weer geregeld!

Dat kun je vinden in de app, onder Mijn verzekering.

Jazeker! Je krijgt 2% korting als je je premie per jaar betaalt.

Als je geen hoofdverzekerde (verzekeringsnemer) bent, kun je door het jaar heen gewoon overstappen. Je oude verzekering wordt dan automatisch opgezegd.

Ben je wel hoofdverzekerde (verzekeringsnemer), dan kun je alleen aan het einde van het jaar (dus voor 1 januari) opzeggen. Je hebt daarna tot en met 31 januari de tijd om een nieuwe verzekering aan te vragen. Die gaat dan met terugwerkende kracht in op 1 januari.

Nee, bij Jaaah kennen wij geen wachttijden bij aanvullende verzekeringen. Heb je zorg nodig, dan kun je daar meteen gebruik van maken.

Nee hoor, bij Jaaah mag iedereen een aanvullende verzekering afsluiten.

In Nederland moet je voor de meeste zorg uit de basisverzekering eerst het eigen risico betalen. De overheid bepaalt de hoogte van dit eigen risico. Daarnaast kun je ook kiezen voor een vrijwillig eigen risico. Lees meer informatie op pagina Eigen risico.

Voor sommige zorg moet je een eigen bijdrage betalen. Je leest bij de vergoedingen of dit het geval is en zo ja, hoeveel je moet betalen. Lees meer informatie op pagina Eigen bijdrage.

Het eigen risico geldt voor (bijna) alle zorg die onder de basisverzekering valt. Elk jaar betaal je eerst een deel zelf. Voor 2021 is het eigen risico € 385. Voor sommige zorg wordt een eigen bijdrage gevraagd. Dit kan een vast bedrag zijn of een percentage van de kosten. Dit deel betaal je altijd zelf. Ook als je je eigen risico al opgebruikt hebt.

In de app vind je onder Facturen een specificatie van je factuur en een uitleg waarom en waarvoor je precies moet betalen. Zo kan het zijn dat je eigen risico of een eigen bijdrage moet betalen. Of je krijgt maar een deel vergoed omdat je zorgverlener geen contract heeft met ons. Heb je toch nog vragen, stel ons dan een vraag in de chat. Dat doe je via de app.

Nee, jammer genoeg niet. Wel kun je in delen betalen nadat je zorgkosten hebt gemaakt. Je kunt dan een betalingsregeling aanvragen in de app.

Geen enkel probleem. Je kunt bij ons je rekening ook in delen betalen. Vraag dit aan in de app.

Wij schrijven de premie meestal rond de 29e van de maand af. Je betaalt altijd een maand vooruit. Bijvoorbeeld: eind januari betaal je de premie voor februari.

Let op: heb je in januari je premie voor januari betaald? Dan wordt de premie van februari ook in januari geïncasseerd.

Dat is heel eenvoudig. Ga in de app naar Mijn gegevens. Onder Betaalgegevens kun je de optie Automatische incasso aanzetten en je rekeningnummer veranderen.

Neeeh, je wilt Jaaah verlaten? Jammer hoor. Aan het eind van elk kalenderjaar kun je overstappen naar een andere zorgverzekeraar. Opzeggen kan tot en met 31 december. Meld je je op zijn laatst op die datum aan bij je nieuwe zorgverzekeraar, dan zal deze je verzekering bij ons opzeggen. Je zorgverzekering eindigt dan per 1 januari van het nieuwe jaar. Je kan ook zelf bij Jaaah opzeggen (tot en met 31 december), via de Jaaah-app. Wel moet je dan vóór 1 februari een nieuwe zorgverzekering afsluiten. Deze gaat dan met terugwerkende kracht in per 1 januari.

Ja, als je voor 1 januari over bent gestapt, zeggen wij jouw basisverzekering automatisch voor je op. En ook je aanvullende verzekering als je dit bij de aanvraag aangeeft.

Let op: had je een basisverzekering met daarbij een aanvullende verzekering en heb je de Jaaah basisverzekering via een vergelijkingssite aangevraagd? Dan zeggen zij alleen je basisverzekering bij je vorige zorgverzekeraar op.

Je oude zorgverzekering moet je voor 1 januari opzeggen. Daarna heb je nog tot en met 31 januari om een nieuwe zorgverzekering bij Jaaah aan te vragen, en/of aan te passen.

Hartelijk gefeliciteerd! Je kunt de geboorte doorgeven via de app onder Mijn gegevens.

Je kunt dit doen in de app onder Mijn gegevens. Ben je verhuisd, dan worden je gegevens automatisch aangepast in ons systeem als je je nieuwe adres opgeeft bij de gemeente. Dit hoef je dus niet nog eens aan ons door te geven.

Je kan je verzekering aanpassen in de app via Mijn verzekering als dit toegestaan is. Tijdens het jaar kun je je verzekering niet aanpassen. Heb je hierover vragen? Neem dan contact met ons op via de app.

Je rekeningnummer verander je in de app onder Mijn gegevens. Je geeft dan ook meteen toestemming voor automatische incasso.

Een basisverzekering is verplicht voor iedereen die woont of werkt in Nederland. Alleen als je geen verzekeringsrecht hebt, mag je geen basisverzekering in Nederland afsluiten. Er zijn verschillende redenen waarom je geen verzekeringsrecht (meer) hebt, denk aan emigratie of inkomen uit het buitenland. Het verzekeringsrecht wordt bepaald volgens de Richtlijn gerede twijfel vanuit Zorgverzekeraars Nederland.

Wil je meer informatie over het verzekeringsrecht? Bekijk dan Basisverzekering en bepalen verzekeringsrecht  >

In de eerste plaats hopen we dat je snel beter wordt! En om in te gaan op je vraag: de minister heeft besloten om fysio- en oefentherapie, diëtiek en ergotherapie te vergoeden voor patiënten met ernstige COVID-19 (corona). Wel gelden daarvoor bepaalde voorwaarden. De zorg moet namelijk gericht zijn op nazorg en revalidatieondersteuning. Ook gaat het om een tijdelijke maatregel van 1 jaar. Wil je hierover meer weten? Bekijk dan de webpagina van Zorginstituut Nederland.

Je kunt je laten testen bij de ggd als je klachten hebt die lijken op die van het coronavirus. Je kunt je daar ook laten testen als je nog geen klachten hebt, maar wel veel risico hebt gelopen op besmetting. Deze test is gratis en valt dus niet onder je basisverzekering.

Anders is dat als je je laat testen bij een particuliere teststraat. Dan moet je de kosten zelf betalen. Ook de basisverzekering vergoedt de kosten dan niet.

Nee, we vergoeden deze kosten niet als je je op eigen verzoek bij een particuliere teststraat laat testen op het coronavirus. Bijvoorbeeld wanneer je een negatieve testuitslag nodig hebt om een ander land binnen te komen.

Nee, dat is vreemd. Als je de test hebt aangevraagd via de huisarts, ggd of een arts in het ziekenhuis, zou je geen rekening van ons moeten krijgen voor de kosten van een COVID-19 test. Neem contact met ons op via de app, dan zoeken we dit samen met je uit.

Nee, door de schaarste van de vaccins kun je niet zelf je vaccin kiezen. Het kabinet kijkt op basis van (internationale) adviezen welke vaccins voor een bepaalde doelgroep geschikt zijn. Zo zijn het BioNTech/Pfizer-vaccin en het Moderna-vaccin bestemd voor de meest kwetsbare mensen.

Mensen geboren in 1960 of eerder kunnen veilig een prik met AstraZeneca blijven krijgen. Mensen geboren in 1961 of later krijgen een ander vaccin. Wil je hier meer over lezen? Kijk dan eens op de website van de Rijksoverheid.

De overheid regelt en betaalt de COVID-vaccinaties. Zelf regelen en declareren is daarom niet nodig en ook geen optie.

De coronazorg wordt vergoed, omdat een vaccinatie tegen het coronavirus niet verplicht is. Dit is ook zo als iemand zich niet laat vaccineren.

Maar als iedereen zich laat vaccineren, kan corona niet meer om zich heen grijpen. Zo krijgen we stap voor stap meer vrijheid terug. Een vaccinatie beschermt dus niet alleen jezelf, maar ook je familie, vrienden en de kwetsbare mensen om je heen. We begrijpen het als je vragen hebt. Laat jezelf goed informeren voordat je de keuze maakt. Op de coronawebsite van de Rijksoverheid vind je meer informatie hierover. Daar vind je ook het publieksinformatienummer 0800 – 1351. Dat is dagelijks bereikbaar tussen 8.00 en 20.00 uur.

Kijk hiervoor in de zorgzoeker. Je kunt ook zoeken op een bepaalde behandeling om te zien met welke zorgverlener we daarvoor een contract hebben.

Je kunt zonder bijbetaling terecht bij alle ziekenhuizen in Nederland. Dit geldt niet voor zelfstandig behandelcentra. Als je naar een zelfstandig behandelcentrum gaat waar we geen contract mee hebben, betaal je waarschijnlijk een deel van de rekening zelf.

In onze zorgzoeker vind je alle ziekenhuizen. Lees meer informatie over de zorgzoeker op pagina Hoe vind ik een zorgverlener.

Bij zorgverleners waar wij geen contract mee hebben, vergoeden wij bij Jaaah maximaal 75% van het gemiddeld gecontracteerd tarief. Dit geldt niet voor acute zorg, huisarts en tandheelkundige zorg. Die vergoeden we altijd 100%.

Wil je hier meer over weten? Kijk dan op pagina Help me even: worden alle zorgverleners vergoed.

Bij Jaaah kun je eenvoudig declareren door een foto te maken via de app. Binnen een paar dagen krijg je van ons een reactie en weet je wat je vergoed krijgt.

Kijk in de app of op onze website welke zorg wij vergoeden. Let op: Jaaah is een naturaverzekering. Dat betekent dat als je naar een zorgverlener gaat waarmee wij geen contract hebben, je niet het hele bedrag vergoed krijgt. Kijk daarom niet alleen naar de vergoeding, maar ook of je zorgverlener een contract met Jaaah heeft.

Dit zijn de kosten voor de dienstverlening van de apotheek. Bijvoorbeeld voor het samenstellen van medicijnen. Ook controleert de apotheek of je geen verkeerde combinatie van medicijnen gebruikt. Je betaalt deze kosten altijd voor het ophalen of laten bezorgen van een bestelling. Op je rekening van de apotheek zie je de totaalprijs van je medicijnen inclusief deze terhandstellingskosten.

Er zijn binnen de zorg afspraken gemaakt over welke wachttijden aanvaardbaar zijn. Als je de wachttijd te lang vindt, neem dan contact met ons op via de app. Onze ZorgConsulenten helpen je graag om een zorgverlener te vinden waar je sneller behandeld kunt worden.

Dbc staat voor diagnose-behandelcombinatie. Als iemand in het ziekenhuis belandt, wordt niet iedere handeling, zoals een injectie of röntgenfoto, apart afgerekend. Betaling van ziekenhuiszorg gebeurt aan de hand van dbc-zorgproducten. Die zou je kunnen zien als een pakket aan zorg die wordt gebruikt bij een bepaalde behandeling. Lees meer informatie op pagina Wat is een dbc.

Dit kan je online aanvragen bij de kraamzorgorganisatie van je keuze. Of neem contact op met onze Kraamzorg Service (088 668 97 50).

Jazeker, voor spoedeisende hulp en bevallingen kun je altijd terecht bij elk ziekenhuis in Nederland.

Zeker! Neem bij een ongeval altijd contact met ons op via verhaalszaken@jaaah.nl

Dit bericht is opgesteld omdat u zorg vanuit de Zorgverzekeringswet ontvangt via een persoonsgebonden budget. De zorgverleners die onder deze wet bij u werken, zijn aan de beurt om gevaccineerd te worden. Het kan zijn dat u daarnaast ook direct zorg ontvangt vanuit de Wlz, Wmo of Jeugdwet. Voor die zorgverleners ontvangt u een uitnodiging op naam via de Sociale Verzekeringsbank (SVB). Dit bericht heeft dus alleen betrekking op uw zorgverlener(s) Zvw. Zorgverleners die bij u werken via een zorginstelling, worden via deze instelling opgeroepen om een vaccinatie te halen.

Indien uw zorgverlener Zvw nog geen uitnodiging heeft ontvangen voor een vaccinatie, dan kan hij of zij zich vanaf nu aanmelden via de website van SoloPartners: https://vaccinatie.solopartners.nl Uw zorgverlener kan alleen een afspraak maken voor zichzelf, de uitnodiging is niet overdraagbaar.

Hoe gaat het verder?
Zodra uw zorgverlener zich heeft aangemeld bij Solopartners dan ontvangt hij of zij via de mail een uitnodiging voor vaccinatie. Met die uitnodiging kan hij of zij zelf een afspraak maken door te bellen met het landelijk belcentrum voor vaccinaties van de gezamenlijke GGD’en. In de uitnodigingsbrief staat meer informatie. Het contactcentrum van de GGD is 7 dagen per week open: van 8.00 tot 20.00 uur. De GGD’en geven de vaccinaties op verschillende plaatsen in Nederland.

Twee prikken
Uw zorgverlener krijgt twee keer een prik. Bij het contactcentrum maakt hij of zij meteen een afspraak voor de eerste én de tweede prik. De tweede prik volgt ongeveer drie weken na de eerste prik. In de tussentijd is hij nog niet volledig beschermd tegen het coronavirus.

Meer weten?
Heeft u vragen over het coronavirus of de vaccinatie? U kunt terecht bij het publieksinformatienummer 0800 - 1351 (tussen 08:00 en 20:00 uur). Vanuit het buitenland is het nummer te bereiken door te bellen naar +31 20 205 1351. Of kijk op www.coronavaccinatie.nl voor meer informatie.

Dat tarief is het bedrag dat een huisarts per kwartaal ontvangt voor alle ingeschreven cliënten. Het maakt voor dit tarief niet uit of je laatst wel of niet bij de huisarts bent geweest. Het inschrijftarief wordt vergoed door Jaaah. 

Wil je meer weten over het inschrijftarief?
Bekijk dan de pagina van de Rijksoverheid over het inschrijftarief >

Doorbetaling vanaf 1 oktober 2020 bij besmetting of quarantaine

Aangezien Nederland te maken heeft met een tweede corona-golf en er weer aangescherpte maatregelen gelden, kunnen mensen met een pgb (budgethouders) opnieuw zorg doorbetalen die niet geleverd is vanwege Corona. Dit ligt vast in de regeling doorbetaling niet-geleverde zorg. De regeling geldt voor zorg die is  geleverd tussen 1 oktober 2020 en 31 december 2021. De regeling is inhoudelijk enigszins gewijzigd ten opzicht van de vorige regeling. Doorbetaling is in deze nieuwe regeling alleen mogelijk als de budgethouder of de zorgverlener besmet is geraakt met Corona of in quarantaine moet en er een vervangende zorgverlener is ingezet. De regeling geldt dus niet (meer) in het geval dat een budgethouder uit angst voor besmetting geen gebruik maakt van zorg en ook niet in het geval dat zorgverlener uit angst voor besmetting geen zorg kan of wil verlenen. De regeling geldt ook niet wanneer de zorgverlener op een andere wijze wordt betaald voor de niet-geleverde zorg, bijvoorbeeld via de regeling loondoorbetaling bij ziekte via de SVB.

Bijhouden van niet-geleverde zorg

Om gebruik te kunnen maken van de doorbetalingsregeling is het een voorwaarde dat de budgethouder een registratie bijhoudt van niet-geleverde zorg die wel betaald wordt. Elke keer dat de budgethouder niet-geleverde zorg doorbetaalt, moet hij/zij hiervan een bewijs opnemen in zijn administratie. Bijvoorbeeld een uitslag van een positieve test in combinatie met een afspraakbevestiging. De budgethouder kan ook samen met de zorgverlener een verklaring opstellen, bijvoorbeeld per e-mail, en bewaart een kopie van deze e-mail in zijn administratie. Voor het registreren van de niet-geleverde zorg moet de budgethouder het formulier “Registratieformulier declaratie niet-geleverde zorg Zvw-pgb in verband met Corona” gebruiken. Indien de budgethouder niet genoeg budget heeft om de niet-geleverde zorg door te betalen dan neemt hij/zij hierover eerst contact op met de zorgverzekeraar.

Hoe werkt het?

De budgethouder dient goed op de volgende zaken te letten:

• Declaraties van niet-geleverde zorg kunnen ingediend worden als reguliere declaraties. Een voorwaarde hiervoor is dat de budgethouder bijhoudt welke zorg niet geleverd, maar wél vergoed is.
  - Op de factuur van een formele zorgverlener moet duidelijk door de zorgverlener worden vermeld dat het om niet-geleverde zorg gaat. 
  
  - Op de declaratie van de informele zorgverlener hoeft de budgethouder dit niet te vermelden.
• Het gaat om gedeclareerde, niet-geleverde zorg in de periode van 1 oktober 2020 tot en met 31 december 2021. N.B. De regeling gaat dus  met terugwerkende kracht in aangezien deze op 23 februari is gepubliceerd door de overheid, zie de volgende link: Staatscourant 2021, 8811 | Overheid.nl > Officiële bekendmakingen (officielebekendmakingen.nl)
• De budgethouder geeft in het formulier het aantal uren en minuten niet-geleverde zorg per zorgverlener op (zie ook het schema in het formulier). 
• De budgethouder registreert ook de niet-geleverde uren zorg op basis van maandbetalingen.
• Als de budgethouder verwacht dat door het declareren van niet-geleverde zorg en het declareren van wel geleverde zorg het budget binnenkort ‘op’ zal zijn, neemt de budgethouder contact op met de zorgverzekeraar. Dit is om te voorkomen dat uitbetaling niet kan plaatsvinden als het budget ‘verbruikt’ is.
• Het ingevulde registratieformulier voor de periode 1 oktober 2020 tot en met 31 december 2021 stuurt de budgethouder uiterlijk 1 maart 2022 op via de e-mail pgb@jaaah.nl.
• Dit formulier geldt niet voor een zieke zorgverlener waar de budgethouder een arbeidsovereenkomst mee heeft. Daarvoor kan de budgethouder gebruik maken van de regeling loondoorbetaling bij ziekte via de SVB.
• Verleent de zorgverlener zorg vanuit de Wlz, Wmo en/of Jeugdwet? Dan gebruikt de budgethouder een ander registratieformulier, deze is te vinden op de website van het desbetreffende Zorgkantoor (Wlz) en de gemeente (Wmo en/of Jeugdwet). 
• Verleent de zorgverlener zorg vanuit de Zvw én de Wmo en/of Jeugdwet? Dan splitst de budgethouder de declaratie en gebruikt hij/zij 2 formulieren per zorgverlener. Voor de zorg vanuit de Zvw gebruikt de budgethouder dit formulier en deze stuurt hij/zij op naar de zorgverzekeraar. Voor de zorg vanuit de Wmo en/of Jeugdwet gebruikt de budgethouder het registratieformulier van de gemeente en volgt hij/zij de procedure zoals uw gemeente heeft opgesteld voor de registratie van gedeclareerde, niet-geleverde zorg vanuit de Wmo en/of Jeugdwet.

Let op! Houdt de budgethouder de niet-geleverde zorg niet bij of wordt het registratieformulier na de Coronacrisis niet aangeleverd? Dan gaan wij ervan uit dat alle gedeclareerde zorg ook daadwerkelijk geleverd is. Blijkt op een later moment dat gedeclareerde zorg niet geleverd is, dan kan dit gevolgen hebben voor de hoogte van het persoonsgebonden budget. Het is daarom belangrijk dat de budgethouder:

• de uren gedeclareerde, niet-geleverde zorg per zorgverlener goed bijhoudt op de registratieformulieren.
• de registratieformulieren goed bewaart, óók nadat de gegevens met ons zijn gedeeld. De formulieren kunnen later nog een keer opgevraagd worden.

Regeling doorbetaling niet geleverde zorg in uitzonderingssituaties

Doorbetaling wanneer zorgverlener onder werktijd gevaccineerd wordt en doorbetaling indien een mondkapje dragen niet mogelijk is.

 De regeling voor doorbetaling van niet-geleverde zorg – die afgelopen najaar opnieuw werd ingevoerd – is voor alle wetten (Wlz, Wmo2015, Jeugdwet en Zvw) voor twee uitzonderingsituaties  uitgebreid. Het gaat om het doorbetalen van niet-geleverde zorg in de situatie waarin een zorgverlener niet buiten werktijd gevaccineerd kan worden  of als er geen persoonlijke beschermingsmiddelen (pbm) kunnen worden gebruikt door een uitzondering op de mondkapjesplicht.

Uitzondering doorbetaling vaccinatie in werktijd

Het is belangrijk dat zorgverleners zich laten vaccineren. De vaccinatie afspraak dient zoveel mogelijk buiten werktijd ingepland te worden. In gevallen, waarin dit niet mogelijk is, kunnen deze uren als ‘niet geleverde zorg’ worden uitbetaald. Ook zorgverleners die via een pgb werken, komen hiervoor in aanmerking. Het gaat daarbij voor het pgb om maximaal 2 uur per vaccinatiemoment. Reiskosten worden niet vergoed.

Uitzondering doorbetaling wanneer mondkapje niet gebruikt kan worden

Budgethouders die als gevolg van hun beperking of ziekte geen mondkapjes verdragen, zijn soms genoodzaakt het aantal zorgverleners te beperken vanwege het verhoogde risico op besmetting. Bijvoorbeeld mensen met een verstandelijke of psychische beperking (zoals autisme of dementerenden) die erg in de war raken door het dragen van mondkapjes of personen waarvan de begeleiders in verband met liplezen geen mondkapje kunnen gebruiken. Deze groep is ook uitgezonderd van de mondkapjesplicht in het personenvervoer <zie art. 6.6 Tijdelijke Regeling maatregelen COVID-19>. De uitbreiding van de regeling maakt het mogelijk dat niet geleverde zorg in dergelijke uitzonderlijke gevallen mag worden doorbetaald.

Vragen?

Bij vragen over het doorbetalen van niet-geleverde zorg, kan de budgethouder contact opnemen met de zorgverzekeraar.

Meer uitgebreide informatie over de regeling is te vinden op Rijksoverheid.nl.

In veel gevallen vergoedt Jaaah spoedeisende zorg in het buitenland. Kijk bij vergoeding Buitenland: spoedeisende zorg welke situatie voor jou geldt. Je leest hier ook waar je aan moet denken als je naar het buitenland gaat.

Soms kun je je zorgverzekering in Nederland houden. Maar dat kan lang niet altijd! Wil je weten hoe dat bij jou zit? Neem dan contact met ons op via de app.

Zeker, als je op reis gaat moet je altijd het juiste verzekeringsbewijs meenemen. Wil je weten wat dan precies? Lees meer op pagina Neem het juiste verzekeringsbewijs mee.

Neem dan meteen contact op met onze alarmcentrale. Je kunt ze dag en nacht bellen. Het telefoonnummer van de alarmcentrale is: +31 88 668 97 77.

Je kunt bij Jaaah eenvoudig declareren. Neem hiervoor contact op met een van onze medewerkers via de chat in de app. Zij kunnen je verder helpen met je declaratie.

Om je rekening goed te kunnen verwerken, moet de volgende informatie erop staan: je naam en geboortedatum, naam van de arts en het specialisme, behandeldatum, datum waarop de rekening is gemaakt, medische indicatie en een overzicht van de behandelingen en onderzoeken die je hebt gekregen. Gaat het om een rekening van een medicijn? Dan moet de naam, het aantal stuks, aantal mg of ml en de prijs erop staan.

Daarnaast moet je rekening in het Nederlands, Engels, Duits, Frans of Spaans zijn. Is dit niet het geval? Dan kunnen wij om een vertaling vragen.

Soms heb je een schriftelijke verklaring van ons nodig waarin staat dat je verzekerd bent voor zorgkosten. Die moet je dan bij aankomst in je vakantieland of bij de aanvraag van je visum laten zien. Om deze verklaring aan te vragen kun je contact opnemen met ons.

Nee, we vergoeden deze kosten niet als je je op eigen verzoek bij een particuliere teststraat laat testen op het coronavirus. Bijvoorbeeld wanneer je een negatieve testuitslag nodig hebt om een ander land binnen te komen.