Hulpmiddelen bij diabetes

Als je lichaam de bloedsuikerspiegel niet zelf kan regelen.

Deze vergoeding is onderdeel van de vergoeding Hulpmiddelen. Wat daar staat, geldt ook voor hulpmiddelen bij diabetes. Bijvoorbeeld dat de basisregels hulpmiddelen van toepassing zijn, en ook de algemene regels.

Dit krijg je vergoed

Bij diabetes kan het lichaam zelf de bloedsuiker niet goed regelen. Je maakt dan geen insuline aan, of te weinig. Of je reageert niet meer goed op de insuline die je aanmaakt.

Hulpmiddelen waarmee je bloedsuiker kunt meten en insuline toedient, kunnen daarbij helpen. Meestal meet je bloedsuiker via een zogenaamde vingerprik. Als het moeilijker is om je bloedsuikerwaarden goed te regelen, of als je bloedsuikerwaarde heel vaak op een dag moet bepalen, dan werkt die methode minder goed. Dan kan het nodig zijn om je bloedsuiker continu, 24 uur per dag, te meten via een sensor onder de huid. Op een apparaatje kun je de bloedsuikerwaarde direct aflezen. Dat noemen we realtime continue glucose monitoring. Of je kunt met een apparaatje of smartphone af en toe de waarde “scannen”. Dat heet flash glucose monitoring.

Jaaah basis vergoedt hulpmiddelen bij diabetes als een van deze situaties voor jou geldt:

  • je hebt diabetes type 1 en wordt met insuline behandeld
  • je hebt diabetes type 2, je bent bijna uitbehandeld met geneesmiddelen die je bloedsuiker verlagen en je arts overweegt behandeling met insuline

Heb je recht op hulpmiddelen bij diabetes? Maar kun je door een beperking geen standaard hulpmiddelen bij diabetes gebruiken? Dan vergoedt Jaaah basis hulpmiddelen bij diabetes die aan je beperking zijn aangepast.

Bij ‘Details per hulpmiddel’ staan de hulpmiddelen die hieronder vallen.

Hier kun je terecht

  • leverancier van hulpmiddelen bij diabetes

Wat niet vergoed wordt

  • nieuwe batterijen of oplaadapparatuur

Andere vergoedingen

Insuline die je toedient met deze hulpmiddelen valt onder de vergoeding Geneesmiddelen.

Leverancier zonder contract

Misschien kies je liever een leverancier waarmee wij geen contract hebben. Dat kan, maar wij vergoeden je zorg dan niet helemaal. In onze maximale vergoedingen staat wat we vergoeden.

Wil je naar een leverancier met een contract?

In onze Zorgzoeker check je snel met welke leveranciers we een contract hebben.

Wat je zelf betaalt

Soms moet je een eigen bijdrage of eigen risico betalen. Dat is wettelijk zo geregeld.

Eigen bijdrage

Nee, geen eigen bijdrage

Voor deze zorg betaal je geen wettelijke eigen bijdrage.
Help me even: de eigen bijdrage

Eigen risico

Ja, eigen risico

Deze zorg valt onder je eigen risico.
Help me even: het eigen risico

Wat je nodig hebt

Check even of je een voorschrift of iets anders nodig hebt. Anders loop je misschien toch nog vergoeding mis.

Voorschrift/verwijzing

Ja, een voorschrift

Bij ‘Details per hulpmiddel’ staat van welke zorgverlener je het voorschrift krijgt.

Toestemming

Ja, toestemming

Voordat je het hulpmiddel koopt, moet je toestemming van ons hebben.
Help me even: toestemming

Details per hulpmiddel

Bloedafname-apparatuur

Prikpen om een druppel bloed te krijgen om je bloedsuiker te meten.

Voor dit hulpmiddel geldt:

  • je moet een voorschrift hebben van je behandelend arts of diabetesverpleegkundige
  • de minimale gebruikstermijn is 2 jaar

Lancetten voor bloedafname

Hulpmiddel voor je prikpen waarmee je in je vingertop prikt voor een druppel bloed je bloedsuiker te meten.

Voor dit hulpmiddel geldt:

  • je moet een voorschrift hebben van je behandelend arts of diabetesverpleegkundige
  • wij vergoeden een maximale hoeveelheid lancetten

Als je diabetes hebt vergoeden wij maximaal:

  1. eenmalig 100 teststrips/lancetten als je bijna uitbehandeld bent met bloedglucoseverlagende tabletten en misschien moet overstappen op insuline
  2. 100 teststrips/lancetten per 3 maanden als je 1-2 maal per dag een insuline-injectie nodig hebt
  3. 400 teststrips/lancetten per 3 maanden als je 3 of meer insuline-injecties per dag nodig hebt of een insulinepomp gebruikt
  4. 400 teststrips tijdens de zwangerschap bij zwangerschapsdiabetes

Ben je moeilijk instelbaar of jonger dan 18 jaar? Dan kunnen wij toestemming geven voor meer dan 400 teststrips/lancetten per 3 maanden.

Bloedglucosemeter

Hulpmiddel voor het meten van je bloedsuiker.

Voor dit hulpmiddel geldt:

  • je moet een voorschrift hebben van je behandelend arts of diabetesverpleegkundige
  • de minimale gebruikstermijn is 3 jaar

Real Time Continue Glucose Monitor (rt-CGM) en wat daarbij hoort

Hulpmiddel voor het continue meten van je bloedsuiker via een sensor onder de huid.

Voor dit hulpmiddel geldt:

  • je moet een voorschrift hebben van de medisch specialist
  • de minimale gebruikstermijn bepalen wij op basis van de gebruikshandleiding van de fabrikant en zetten wij in de toestemming

Flash Glucose Monitor (FGM) en wat daarbij hoort

Hulpmiddel voor het regelmatig meten van je bloedsuiker via een sensor onder de huid op de bovenarm.

Voor dit hulpmiddel geldt:

  • je moet een voorschrift hebben van je behandelend arts
  • de minimale gebruikstermijn is 3 jaar

Teststrips

Stripje om de druppel bloed op te vangen en in de bloedglucosemeter te doen.

Voor dit hulpmiddel geldt:

  • je moet een voorschrift hebben van je behandelend arts of diabetesverpleegkundige
  • wij vergoeden een maximale hoeveelheid teststrips

Als je diabetes hebt vergoeden wij maximaal:

  1. eenmalig 100 teststrips/lancetten als je bijna uitbehandeld bent met bloedglucoseverlagende tabletten en misschien moet overstappen op insuline
  2. 100 teststrips/lancetten per 3 maanden als je 1-2 maal per dag een insuline-injectie nodig hebt
  3. 400 teststrips/lancetten per 3 maanden als je 3 of meer insuline-injecties per dag nodig hebt of een insulinepomp gebruikt
  4. 400 teststrips tijdens de zwangerschap bij zwangerschapsdiabetes

Ben je moeilijk instelbaar of jonger dan 18 jaar? Dan kunnen wij toestemming geven voor meer dan 400 teststrips/lancetten per 3 maanden.

Ketonenteststrips en wat daarbij hoort

Strips voor het meten van ketonen in het bloed.

Voor dit hulpmiddel geldt:

  • je moet een voorschrift hebben van je behandelend arts of diabetesverpleegkundige
  • wij vergoeden maximaal 40 ketonenteststrips per jaar

Insulinepennen

Injectiespuit om insuline toe te dienen.

Voor dit hulpmiddel geldt:

  • je moet een voorschrift hebben van je behandelend arts of diabetesverpleegkundige
  • de minimale gebruikstermijn is 3 jaar
  • je hebt recht op 1 reservepen

Insulinepomp en wat daarbij hoort

Apparaat dat met een slangetje aan je lichaam vast zit en regelmatig kleine hoeveelheden insuline afgeeft.

Voor dit hulpmiddel geldt:

  • je moet een voorschrift hebben van de medisch specialist of diabetesverpleegkundige
  • de minimale gebruikstermijn is 4 jaar

Laatste puntjes...

De officiƫle vergoeding van de Regeling zorgverzekering geldt

De Regeling omschrijft hulpmiddelen bij diabetes in artikel 2.6, onderdeel o als uitwendige hulpmiddelen te gebruiken bij het controleren en reguleren van stoornissen in de bloedsuikerspiegel.