Tandheelkundige zorg na een ongeval
Dit krijg je vergoed
Ben je jonger dan 18 jaar? Dan vergoedt Jaaah basis de meeste tandheelkundige zorg. Als je 18 jaar of ouder bent, vergoedt Jaaah basis die zorg meestal niet. Ook niet na eenJaaah tand bij een ongelukje vergoedt maximaal € 10.000 per kalenderjaar, voor maximaal 1 ongeval. Hieronder vallen ook materiaal- en techniekkosten, bijvoorbeeld voor een kroon of gedeeltelijk kunstgebit.
Verder geldt:
- het ongeval moet gebeurd zijn terwijl je Jaaah tand bij een ongelukje had
- wij vergoeden de behandelingen tot 1 jaar na het ongeval
Hier kun je terecht
- tandarts
- mondhygiënist
- tandprotheticus
Wat niet vergoed wordt
- volledige narcose (
A20 )De codes tussen haakjes staan op de rekening van je tandarts - behandeling van schade aan je gebit die is ontstaan door een gebeurtenis waarbij vooraf kan worden ingeschat dat gebitsschade kan ontstaan. Bijvoorbeeld het bijten op een hard voorwerp, het openen van een fles met je tanden of het niet dragen van een gebitsbeschermer bij sommige sporten
- behandeling van schade aan je gebit die is ontstaan of verergerd door eten
Andere vergoedingen
Zorgverlener zonder contract
Misschien kies je liever een zorgverlener waarmee wij geen contract hebben. Dat kan, maar wij vergoeden je zorg dan niet helemaal. In onze maximale vergoedingen staat wat we vergoeden.
Heeft mijn zorgverlener een contract?
In onze Zorgzoeker check je gemakkelijk met welke zorgverleners wij een contract hebben.
Wat je zelf betaalt
Soms moet je een eigen bijdrage of eigen risico betalen. Dat is wettelijk zo geregeld.
Eigen bijdrage
Nee, geen eigen bijdrage
Voor deze zorg betaal je geen wettelijke eigen bijdrage.
Help me even: de eigen bijdrage
Eigen risico
Nee, geen eigen risico
Deze zorg valt niet onder je eigen risico.
Help me even: het eigen risico
Wat je nodig hebt
Check even of je een verwijzing of iets anders nodig hebt. Anders loop je misschien toch nog vergoeding mis.
Voorschrift/verwijzing
Nee, geen voorschrift of verwijzing
Toestemming
Ja, toestemming
Voor deze zorg moet je vooraf toestemming van ons hebben. Bij spoedeisende zorg mag dit ook achteraf. De volgende gegevens moeten bij je aanvraag zitten: een schriftelijke toelichting van je zorgverlener, behandelplan, begroting en (röntgen)foto’s.
Help me even: toestemming vragen