Tandheelkundige zorg tot 18 jaar

Goed zorgen voor je gebit op jonge leeftijd voorkomt problemen als je ouder bent.

Dit krijg je vergoed

Ben je jonger dan 18 jaar? Dan vergoedt Jaaah basis deze tandartsbehandelingen:

controle (preventief tandheelkundig onderzoek), 1 keer per jaar
extra controles als die nodig zijn
incidentele consulten
verwijderen van tandsteen
fluoridebehandeling van het blijvende gebit, 2 keer per jaar
extra fluoridebehandelingen als die nodig zijn
sealing (aanbrengen van een beschermlaag)
behandeling van tandvleesproblemen
verdoving
wortelkanaalbehandeling
vullingen
zorg bij klachten aan het kaakgewricht
uitneembare prothetische voorzieningen (zoals een plaatje en een kunstgebit)
chirurgische tandheelkundige hulp, behalve implantaten
röntgenfoto’s, behalve die voor orthodontie
kaakoverzichtsfoto, behalve die voor orthodontie

Is voor behandeling bij de kaakchirurg opname nodig? Dan vergoedt Jaaah basis ook de ziekenhuisopname.

Hier kun je terecht

tandarts
mondhygiënist
tandprotheticus
kaakchirurg (MKA-chirurg
De kaakchirurg heet officieel tandarts-specialist voor mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie, kortweg MKA-chirurg
)

Wat niet vergoed wordt

uitwendig bleken van tanden en kiezen
(E97
De codes tussen haakjes staan op de rekening van je tandarts
)
gebits- en mondbeschermer (M61)
niet-restauratief behandelen van gaatjes (cariës) in het melkgebit (M05)
behandelen van witte vlekken (M80, M81)

Andere vergoedingen

Jaaah basis vergoedt ook de volgende vormen van tandheelkundige zorg. Omdat die extra of andere voorwaarden hebben, staan ze ergens anders:

Zorgverlener zonder contract

Misschien kies je liever een zorgverlener waarmee wij geen contract hebben. Dat kan, maar wij vergoeden je zorg dan niet helemaal. In onze maximale vergoedingen staat wat we vergoeden.

Heeft mijn zorgverlener een contract?

In onze Zorgzoeker check je gemakkelijk met welke zorgverleners wij een contract hebben.

Zorgzoeker

Wat je zelf betaalt

Soms moet je een eigen bijdrage of eigen risico betalen. Dat is wettelijk zo geregeld.

Eigen bijdrage

Nee, geen eigen bijdrage

Voor deze zorg betaal je geen wettelijke eigen bijdrage.
Help me even: de eigen bijdrage

Eigen risico

Nee, geen eigen risico

Tot je 18e verjaardag betaal je geen eigen risico.
Help me even: het eigen risico

Wat je nodig hebt

Check even of je een verwijzing of iets anders nodig hebt. Anders loop je misschien toch nog vergoeding mis.

Voorschrift/verwijzing

Ja, in sommige gevallen

Alleen als je naar de kaakchirurg gaat. Dan moet je vooraf een verwijzing hebben van je huisarts, tandarts, medisch specialist of jeugdarts. Voor acute zorg

Zorg die niet kan worden uitgesteld, bijvoorbeeld bij een levensbedreigende situatie

heb je geen verwijzing nodig.

Toestemming

Ja, in sommige gevallen

Je moet vooraf toestemming van ons hebben voor:

3e en volgende fluoridebehandeling(en) in hetzelfde kalenderjaar
kaakoverzichtsfoto
behandelingen bij de kaakchirurg die op de limitatieve lijst machtigingen
Een lijst met behandelingen die je alleen vergoed krijgt na toestemming. Die is bij alle zorgverzekeraars hetzelfde
staan
zorg onder volledige narcose
kunstgebit dat duurder is dan € 650 (inclusief materiaal- en techniekkosten) per kaak
vervangen van een kunstgebit dat minder dan 5 jaar oud is
klikgebit, en het repareren of rebasen (opvullen) van een klikgebit
zorg in een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde (CBT)

Help me even: toestemming vragen

Laatste puntjes...

De algemene regels zijn altijd van toepassing

In deze regels staan dingen die belangrijk zijn voor je zorgverzekering. Bijvoorbeeld wat je nooit vergoed krijgt, Zoals een zorgafspraak die je niet nakomt (no show), en cosmetische behandelingen.

Wij vergoeden alleen ‘gebruikelijke zorg’ die je nodig hebt

Met gebruikelijke zorg bedoelen we: de mondzorg die tandartsen normaal gesproken verlenen. Eenvoudig als het kan, ingewikkelder als het nodig is.