Ziekenhuisopname

Moet je voor onderzoek of behandeling 's nachts in het ziekenhuis blijven? Dat is ziekenhuisopname.

Dit krijg je vergoed

Jaaah basis vergoedt je opname als je voor uitgebreid onderzoek of behandeling door de medisch specialist
Een anesthesioloog, cardioloog, chirurg, cardio-thoracaal chirurg, dermatoloog, gynaecoloog, internist, keel-neus-oorarts, kinderarts, klinisch geneticus, klinisch geriater, longarts, maag-lever-darmarts, arts-microbioloog, neurochirurg, neuroloog, nucleair geneeskundige, oogarts, orthopedisch chirurg, patholoog, plastisch chirurg, psychiater, radioloog, radiotherapeut, reumatoloog, revalidatiearts, sportarts of uroloog
 of kaakchirurg
De kaakchirurg heet officieel tandarts-specialist voor mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie, kortweg MKA-chirurg
 in het ziekenhuis moet overnachten.

Jaaah basis vergoedt ook de zorg die bij je opname hoort:

  • verpleging en verzorging
  • paramedische zorg
    Fysiotherapie, oefentherapie, logopedie, ergotherapie en diëtetiek
  • geneesmiddelen
  • hulpmiddelen en verbandmiddelen

Hier kun je terecht

  • ziekenhuis
  • zelfstandig behandelcentrum (ZBC
    Net als een ziekenhuis een instelling voor medisch-specialistische zorg, maar meestal voor niet-spoedeisende, minder complexe zorg waarvoor je niet wordt opgenomen
    )
  • instelling die gespecialiseerd is in een bepaalde behandeling, zoals een longkliniek of een epilepsiecentrum

Andere vergoedingen

Er is ook nog andere zorg waarbij je kunt worden opgenomen. Dat staat ergens anders:

Moet je in het buitenland worden opgenomen? Dan gelden de vergoedingen voor spoedeisende en niet-spoedeisende (voorziene) zorg in het buitenland.

Zorgverlener zonder contract

Misschien kies je liever een zorgverlener waarmee wij geen contract hebben. Dat kan, maar wij vergoeden je zorg dan niet helemaal. In onze maximale vergoedingen staat wat we vergoeden.

Heeft mijn zorgverlener een contract?

In onze Zorgzoeker check je gemakkelijk met welke zorgverleners wij een contract hebben.

Zorgzoeker

Wat je zelf betaalt

Soms moet je een eigen bijdrage of eigen risico betalen. Dat is wettelijk zo geregeld.

Eigen bijdrage

Nee, geen eigen bijdrage

Voor deze zorg betaal je geen wettelijke eigen bijdrage.
Help me even: de eigen bijdrage

Eigen risico

Ja, eigen risico

Deze zorg valt onder je eigen risico.
Help me even: het eigen risico

Wat je nodig hebt

Check even of je een verwijzing of iets anders nodig hebt. Anders loop je misschien toch nog vergoeding mis.

Voorschrift/verwijzing

Ja, een verwijzing

Voordat je naar de medisch specialist gaat, heb je een verwijzing nodig van je huisarts, andere medisch specialist, jeugdarts, bedrijfsarts, arts voor verstandelijk gehandicapten of specialist ouderengeneeskunde.

Als je naar de oogarts moet, kan óók een orthoptist of optometrist
Deze moet geregistreerd staan in het Kwaliteitsregister Paramedici met een aanvullende aantekening voor oogheelkundig onderzoek binnen de anderhalvelijns zorg
 je verwijzen.

Als je vanwege je zwangerschap of voor je bevalling naar de medisch specialist moet, kan óók je verloskundige je verwijzen.

Voor acute zorg
Zorg die niet kan worden uitgesteld, bijvoorbeeld bij een levensbedreigende situatie
 heb je geen verwijzing nodig.

Toestemming

Ja, in sommige gevallen

Als je wordt opgenomen voor behandelingen die op de 'limitatieve lijst machtigingen medisch-specialistische zorg'
Een lijst met behandelingen die je alleen vergoed krijgt na toestemming. Die is bij alle zorgverzekeraars hetzelfde
 staan, moet je vooraf toestemming van ons hebben.
Help me even: toestemming vragen

Neem ook even contact met ons op als je in het buitenland wordt opgenomen.

Laatste puntjes...

De algemene regels zijn altijd van toepassing

In deze regels staan dingen die belangrijk zijn voor je zorgverzekering. Bijvoorbeeld wat je nooit vergoed krijgt.

Wij vergoeden opname alleen bij verzekerde zorg

Jaaah basis vergoedt de opname alleen als Jaaah basis de zorg van de medisch specialist of kaakchirurg ook vergoedt.

Wij vergoeden maximaal 3 jaar doorlopende opname

Bij een onderbreking van maximaal 30 dagen zien wij de opname ook als doorlopend. Dagen dat je buiten het ziekenhuis bent voor vakantie- of weekendverlof tellen wel mee voor het volmaken van de 3 jaar.

Let op bij zorg in het buitenland

In het buitenland gelden soms andere richtlijnen voor zorg en opname. Dat staat in de vergoedingen voor spoedeisende en niet-spoedeisende (voorziene) zorg in het buitenland.
Neem even contact met ons op voor je naar het buitenland gaat voor ziekenhuisopname. Zo voorkom je vervelende (financiële) verrassingen achteraf. Voor spoedeisende opname bel je met onze alarmcentrale Zorgassistance
+31 (0)88 668 97 77